地震后心理援助常见问题问答（2016年北京农学院招生咨询常见问题问答（分支机构企

　　大灾当中、以后，人们会有甚么样的举动以及心思反响。《心思月刊》列出九个枢纽成绩，请北京大学心思系传授钱铭怡以及中国心思学界劫难心思救济名目构成员一同，给出了业余答复。

　　《心思月刊》：人在忽然碰到宏大地动等灾祸变乱时，凡是会呈现甚么样的身心应激(PTSD，包罗感情、举动等)反响？这类反响跟着工夫的推移，会发作如何的变革？

　　起首，咱们需求区分一下PTSD(创伤后应激停滞)以及一般的应激反响。如今心思学常识比力提高，许多民气思宁静认识很强，因而就会有一种担忧，把许多一般的应激反响以为是PTSD、“肉体疾病”、大概“心思停滞”的先兆，对此高度慌张，实践这是没必要要的。

　　感情上：恐惊担忧(惧怕地动再次降临，大概有可怜的事来临在本人或家人身上)、苍茫无助(不晓患上未来该怎样办，以为天下末日行将到来)、悲戚(为亲人或其别人的逝世伤感应悲恸忧伤)、汗下(感应本人做错了甚么，由于本人比他人荣幸而感应罪过)、愤慨(以为入地对我不公允，以为本人不被了解，不被赐顾帮衬)、绝望以及怀念(不竭地等待奇观呈现，却一次次地绝望)，等等。

　　举动上：脑海里反复地显现劫难发作时的画面、声音、气息；重复想到逝去的亲人，内心以为很空虚，没法想此外事；失眠，恶梦，易惊醒；没有宁静感，对任何一点打草惊蛇都“神颠末敏”，等等。

　　大部门反响跟着工夫的推移，城市垂垂削弱，普通在一个月当前行业动态-岩土在线（第九批全国药品集采正式开启约六成为注射剂型（天合光能上调全年，咱们就可以够从头回到一般的糊口。像悲悼、怀念如许的感情能够会连续患上更久，陪伴咱们多少个月以至多少年，但不会对糊口形成太多影响。咱们要学会带着咱们的悲悼持续糊口。

　　关于少数人，成绩能够连续存在，假如呈现第10题中枚举的成绩，并且连续工夫长，严峻影响了小我私家的事情以及糊口，则需求留意追求心思卫生业余职员的协助，看其能否罹患PTSD(创伤后应激停滞)以及/或其贰心思停滞。

　　《心思月刊》：在碰到劫难变乱时，沉着以及沉着是能做到的吗？假如连结沉着以及沉着，会有甚么样的感化？

　　阅历严重劫难以后，呈现恐惊、担忧、悲戚、愤慨等感情反响都是一般的，大大都人其实不克不及在第一工夫连结绝对的“沉着以及沉着”。因而，不应当呆板地请求他人以及本人连结沉着以及沉着。

　　固然，若能在感情反响呈现以后，调解心态，规复沉着以及沉着，则拥有十分主动的感化，它能够协助人们愈加感性地考虑以及阐发。

　　《心思月刊》：关于劫难中的幸存者、逝世难者家眷以及救济职员，劈面临以及处置本人的这些心思反响时，怎样处置是不适宜的？

　　(1)“我患上设法主意子，让本人别再如许下去。”——过于担忧。由于本人有了某些心思反响(好比失眠、恶梦、激烈的惊慌以及悲戚)而误将其看成“病态”，从而决心地去试图压制，反而对本人没有利处；

　　(2)“我没事，我挺好的。”——躲藏觉患上。更好的做法是试着把感情讲进去，让四周的人一起分管；

　　(3)“别哭了，咱们不要忧伤了。”——阻遏亲朋的感情抒发。究竟上，指导他们说出本人的疾苦，是协助他们加重疾苦的主要路子之一；

　　(4)“如何才气把这件事忘记？”——试图忘记。实在伤痛的停止是一般的，更好的方法是与咱们的伴侣以及家人一起去分管疾苦。

　　《心思月刊》：不是一切的人都能实时患上到心思征询师或医治师的救济，在此状况下，咱们能够进修的一些心思自助办法是甚么？

　　面临云云大的打击，在劫难发作后，尽速让咱们复兴一样平常的糊口形态是主要的。下列就是一些烦琐的办法让咱们能够用来协助本人。

　　(7)不要委曲本人以及别人去忘记疾苦，伤痛会停止一段工夫，是一般的征象，更好的方法是与咱们的伴侣以及家人一同去分管疾苦。

　　《心思月刊》：不是一切的人都能实时患上到心思征询师或医治师的救济，在此状况下，作为陪同者，咱们能够进修哪些与劫难幸存者攀谈的本领？

　　 你如今不应当去抑制本人的感情，抽泣、愤慨、憎恶、想抨击等都能够，你要抒发进去。

　　在严峻的劫难以后，人们比力简单呈现汗下或负罪感。人们会恨本人没有才能救落发人，期望逝世的谁人人是本人而不是亲人；由于比他人荣幸而觉患上罪过；感应本人做错了甚么，大概没有做该当做的工作来制止亲人的灭亡。亲人灭亡对幸存者而言是一种严峻的损失，因而有上述提到的负罪感是一种一般的反响。凡是这些反响城市在一个月以内减缓，若一个月后，这类负罪感仍激烈存在，则需求寻觅心思业余事情职员的协助。

　　(2)抱怨：有些人会自责，懊悔本人没没救出亲人，有些人会愤慨，对劫难酿成的亲人损失感应十分活力；

　　(3)烦闷期：有些人会呈现感情降低，不情愿见人，出格是损失了孩子的家长出格不情愿看到与本人孩子同龄的儿童；有些人甚么都不想干，对甚么都没有爱好，夜间恶梦，失眠等；

　　(1)关于丧亲者而言，呈现以上的心思反响是一般的。若如上反响连续工夫超越半年大概过于激烈，则应追求业余职员的协助；

　　(2)该当测验考试抒发悲悼、自责、愤慨等感情。抽泣、向别人倾吐、写日志等方法都有益于感情的抒发。

　　本次地动中很多儿童蒙受了严峻的创伤。除了需求应答外伤、饥饿、冰冷等他们不熟习的状况外，儿童一样会阅历心思上的创伤。因为儿童比更加懦弱，因而此时更需求存眷儿童的反响，实时地庇护儿童。

　　起首，需求留神孩子的以下反响：(1)感情反响：感应恐惊、惧怕，有的会抽泣，有慌张、担心、苍茫、无助的心情；有的逃生进去的孩子会由于同窗教师的伤亡发生自责；警惕性增高，如难以入眠、浅睡多梦易惊醒；头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、等，这多是慌张焦炙的感情对身材酿成的损伤。(2)举动反响：发性情、进犯举动；过于惧怕分开怙恃或亲人，怕独处；有些长大的孩子仿佛又变小了，呈现遗尿、吮手指、请求喂饭以及协助穿衣等老练举动；有些儿童会感情焦躁、留意力不集合、简单与其别人发作冲突等。

　　其次，需求更加存眷下列能够在灾祸中更简单遭到心思损伤的儿童：在地动中身材受伤的儿童；以往蒙受过劫难或创伤变乱的儿童；女童；患躯体疾病、残疾的儿童，包罗智力停滞儿童；大概从前已经有过感情、举动成绩的儿童；有肉体疾病家属史的儿童。

　　第三，在包管儿童身材以及情况宁静、防备潜伏的伤害方面，需求留意下列多少个方面：(1)优先包管儿童身材宁静，关于受伤儿童立刻赐与医疗救护；(2)优先给儿童供给干净的饮用水、宁静食物以及夜间保暖；(3)只管把儿童安设在阔别劫难现场以及喧闹紊乱的场合，制止孩子走失或因情况拥堵不克不及入眠；(4)要指点孩子寓目消息报导，由于低年齿儿童能够会对电视画面中重现的镜头感应惧怕以及恐惊。鼓舞孩子使劲所能及的方法抒发对灾区哀鸿的关爱，不鼓舞孩子做力所不迭的工作。

　　第四，在心思庇护方面，需求留意下列多少个方面：(1)增进抒发：鼓舞并谛听儿童语言，许可他们抽泣，只管不絮聒孩子，报告孩子担忧以至惧怕都是一般的，前提许可的状况下鼓舞孩子玩游戏，不要强求儿童表示英勇或沉着；(2)多做注释：不要攻讦儿童那些呈现老练举动的孩子，这些临时呈现的“长大又变小了的举动”，是儿童对突发劫难对常见的心思反响。对孩子不了解不大白的工作要用他们可以了解的方法注释。同时要赐与期望，向儿童许诺，地动会已往，当局会摆设大人来协助咱们，帮咱们重修故里。(3)本次灾情严重，间接受影响的孩子多，要实时发明成绩，主动恳求肉体科大夫的协助，须要时停止医治，制止成绩持续。(4)成年人应只管不要在儿童眼前表示出本人的过分恐惊、焦炙等感情以及举动，实时处置本人的压力以及调解感情。成年人不变的感情、刚强的自信心、主动的糊口立场会使儿童发生宁静感。(5)假如儿童由于受灾惹起的心思成绩连续存在，该当实时到病院肉体科或心思门诊救治。

　　(摘自中国疾控中间肉体卫生中间、北京大学肉体卫生研讨所、天下结合抗震救灾心思救济专家组《心思自救互救宣扬手册二：抗震救灾中儿童心思应激反响的防备与处置》)

　　地动以后，呈现恐惊、担忧、失眠等心思反响是一般的。个体人因为逃生历程以及救济他人的历程耗损了大批的膂力，形成肉体的瓦解：有的人会平空闻声有人叫本人的名字、与本人语言大概号令本人干事，好比把衣服脱掉，把工具给人等等；另有的人平空疑心四周的人是好人，要掳掠或构陷本人，因而感应非常惧怕恐惊；另有的人觉患上四周变患上不明晰，不实在，如在梦中，走到伤害的处所也没有发觉。还能够呈现幻觉，“看到”逝世的亲人、“听到”不在身旁的亲人的召唤。他们常常夜不克不及寐、寝食不安、恶梦多少次，劫难场景不竭在脑海环绕而挥之不去，听到劫难相干的动静即悲恸不已或栗栗不安。这些急性应激反响普通在劫难发作后48-72小时后逐步加重，大都在30天内较着减缓。呈现这些状况，起首该当尽能够包管就寝与歇息，假如睡欠好能够做一些放松以及熬炼的举动；其次该当包管根本饮食，食品以及养分是咱们打败疾病创伤，病愈的包管；别的，与家人以及伴侣聚在一同，有任何的需求，必然要向亲朋及相干职员抒发。

　　可是少部门人在遭受劫难后的心思反响则会持续数月、数年，而表示为“创伤后应激停滞”。灾后虽然一成不变，他们仍睹物思人、触景生情，劫难片断在脑海中、梦中重复显现，以至不肯在本来的情况中糊口，不肯以及人来往，表示的过于警惕等。如有上述状况发作跨三步 狠抓锅炉安全（2013-2017年中国锅炉行业银行信，则需求追求心思业余事情职员的协助。

　　(部门摘自中国疾控中间肉体卫生中间、北京大学肉体卫生研讨所、天下结合抗震救灾心思救济专家组《心思自救互救宣扬手册二：抗震救灾中儿童心思应激反响的防备与处置》)

　　如前所述，人们在严峻劫难以后，凡是城市呈现一系列的诸如恐惊、悲戚、愤慨等一般的心思应激反响。但如果体验到激烈的惧怕、失助、或恐惊，大概同时拥有以下表示，严峻影响了事情与糊口，则能够需求追求心思卫生业余事情职员的协助：

　　(1)完全麻痹、没有感情反响、常常发愣，对理想有激烈的不实在感，对创伤变乱部门或局部落空影象；

　　别的，若上述反响其实不激烈，但连续工夫长，也该当留意追求业余职员的协助。除了上述状况以外，有些人能够还会表示出其贰心思成绩，包罗酗酒、性情改动等等，这些状况均应追求心思卫生业余职员的协助。